ГГИНЕКОЛОГИЯинформационный портал

Метод лечения

Установка внутриматочной системы с левоноргестрелом

Установка внутриматочной системы с левоноргестрелом проводится врачом после гинекологического осмотра и оценки индивидуальных показаний. Система постепенно выделяет левоноргестрел в полость матки и действует в течение срока, указанного в инструкции к конкретному изделию.
Время чтения: 5 мин.
Иллюстрация по теме Медицинская иллюстрация по теме
ТипКонсервативная терапия
ДлительностьОбычно процедура занимает несколько минут, однако продолжительность зависит от анатомических особенностей, необходимости дополнительного обследования и клинической ситуации.
АнестезияВ большинстве случаев установка проводится без общей анестезии. Обезболивание обсуждают заранее; выбор метода зависит от медицинских показаний, переносимости процедуры и локального протокола.

Показания к установке

Внутриматочная система с левоноргестрелом устанавливается в полость матки медицинским работником. Метод может применяться для контрацепции, а некоторые системы также используются в составе лечения обильных менструальных кровотечений при отсутствии противопоказаний.

Выбор системы, оценку безопасности и срок использования проводят индивидуально. Перед установкой необходимо исключить беременность и состояния, при которых внутриматочная система противопоказана.

  • Контрацепция при отсутствии противопоказаний к внутриматочной системе с левоноргестрелом.
  • Обильные менструальные кровотечения, если врач подтвердил подходящую причину и выбрал систему как часть лечения.
  • Необходимость длительного обратимого метода контрацепции.
Иллюстрация по теме Медицинская иллюстрация по теме

Подготовка к процедуре

Гинекологическая консультация Врач уточняет цель установки, анамнез, особенности менструального цикла, перенесенные инфекции и возможные противопоказания.
Осмотр и обследование Проводятся гинекологический осмотр и оценка шейки матки и матки. Объем анализов и тестов определяется клинической ситуацией и локальными рекомендациями.
Исключение беременности До процедуры необходимо подтвердить отсутствие беременности с учетом даты последней менструации, половой жизни и выбранного метода контрацепции.
Обсуждение ожидаемых изменений Врач объясняет возможные изменения кровянистых выделений, срок действия системы, контрольный визит и признаки осложнений.

Этапы установки

  1. 01
    Положение пациентки

    Процедуру проводят в гинекологическом кресле с соблюдением правил асептики.

  2. 02
    Осмотр шейки матки

    Врач устанавливает влагалищное зеркало, осматривает шейку матки и при необходимости выполняет обработку антисептическим раствором.

  3. 03
    Измерение полости матки

    Для определения направления и глубины введения врач оценивает положение матки и измеряет полость матки по клиническим показаниям.

  4. 04
    Введение системы

    Система вводится через цервикальный канал в полость матки с помощью стерильного проводника в соответствии с инструкцией производителя.

  5. 05
    Завершение процедуры

    После установки врач проверяет положение системы и оставляет нити необходимой длины для последующего контроля и удаления.

Восстановление после установки

Сразу после процедурыВозможны умеренные схваткообразные боли и небольшие кровянистые выделения. Врач сообщает, когда можно вернуться к обычной активности и нужен ли контрольный осмотр.
Первые дниНебольшой дискомфорт и нерегулярные кровянистые выделения могут сохраняться. При сильной или нарастающей боли, обильном кровотечении, повышении температуры, необычных выделениях или ухудшении самочувствия нужна срочная очная медицинская помощь.
Первые месяцыХарактер менструальных кровотечений может изменяться. Контрольный визит и дальнейшее наблюдение проводят по рекомендации врача.
В течение срока действияСистему необходимо удалить или заменить в срок, установленный для конкретного изделия. Самостоятельно извлекать ее нельзя.

Возможные риски

  • Боль или спазмы во время и вскоре после установки.
  • Нерегулярные кровянистые выделения и изменения характера менструаций.
  • Самопроизвольное частичное или полное выпадение системы.
  • Перфорация стенки матки при введении, встречающаяся редко.
  • Инфекционные осложнения, преимущественно в первые недели при наличии инфекции во время установки.
  • Повреждение или смещение системы, из-за которого может потребоваться ее удаление.
  • Беременность при неэффективности метода; при подозрении на беременность требуется срочная очная оценка.

Вопросы врачу

Как действует внутриматочная система с левоноргестрелом?

Система постепенно высвобождает левоноргестрел в полости матки. Он сгущает цервикальную слизь и изменяет эндометрий, из-за чего снижается вероятность оплодотворения. Подбор и установка выполняются врачом после очной оценки здоровья.

Можно ли забеременеть после удаления системы?

Внутриматочная система с левоноргестрелом относится к обратимым методам контрацепции. После ее удаления возможность беременности обычно восстанавливается, однако срок наступления беременности индивидуален и зависит от общего состояния репродуктивного здоровья.

Какие изменения менструаций возможны?

В первые месяцы возможны нерегулярные кровянистые выделения и изменение привычного характера менструаций. Со временем кровотечения у некоторых женщин становятся менее длительными и обильными или прекращаются. При необычном или длительном кровотечении нужна очная оценка врача.

Когда нужна срочная медицинская помощь?

Срочно обратитесь за очной медицинской помощью при сильной или нарастающей боли внизу живота, обильном кровотечении, высокой температуре, выраженной слабости, обмороке или если после установки системы возникли признаки возможного осложнения. Не пытайтесь самостоятельно извлекать систему.