ГГИНЕКОЛОГИЯинформационный портал

Диагностическое исследование

Ультразвуковое исследование органов малого таза

Ультразвуковое исследование органов малого таза помогает оценить матку, эндометрий, яичники и другие доступные для визуализации структуры. Метод подбирают с учетом возраста, жалоб, беременности, дня менструального цикла и цели обследования. При сильной или нарастающей боли внизу живота, обмороке, выраженной слабости или обильном кровотечении необходима срочная очная медицинская помощь.
Время чтения: 7 мин.
Ультразвуковое исследование органов малого таза
ТипКонсервативная терапия
ДлительностьОбычно исследование занимает около 15–30 минут, но продолжительность зависит от выбранного доступа, цели обследования и объема необходимых измерений.
АнестезияАнестезия обычно не требуется. Трансвагинальное исследование может сопровождаться кратковременным дискомфортом; при боли процедуру следует сразу остановить или обсудить с врачом изменение метода.

Показания к исследованию

Ультразвуковое исследование органов малого таза — неинвазивный метод визуализации, основанный на использовании ультразвуковых волн. Исследование может выполняться трансабдоминально через переднюю брюшную стенку и трансвагинально с помощью специального датчика.

Метод позволяет оценить положение и размеры матки, толщину и структуру эндометрия, яичники, наличие свободной жидкости и другие видимые изменения. Результаты УЗИ оценивает врач с учетом клинической ситуации; само исследование не заменяет очный осмотр и другие необходимые методы диагностики.

  • Боль или дискомфорт внизу живота, если врач считает необходимым обследование органов малого таза.
  • Аномальные маточные кровотечения, включая необычно обильные, длительные или межменструальные кровянистые выделения.
  • Нарушения менструального цикла или отсутствие менструации, требующие уточнения причины.
  • Контроль ранее выявленных изменений органов малого таза по назначению врача.
  • Наблюдение беременности на сроках и в ситуациях, когда ультразвуковая оценка необходима по медицинским показаниям.
  • Оценка органов малого таза при обследовании по поводу бесплодия или подготовке к вспомогательным репродуктивным технологиям.
Иллюстрация по теме Медицинская иллюстрация по теме

Подготовка к исследованию

Уточнение цели исследования Сообщите врачу о жалобах, беременности или ее вероятности, дате последней менструации, перенесенных операциях и ранее выполненных обследованиях.
Выбор доступа Врач определяет, нужен ли трансабдоминальный, трансвагинальный или оба способа исследования. Выбор зависит от возраста, клинической задачи и возможности проведения процедуры.
Подготовка мочевого пузыря Для трансабдоминального исследования может потребоваться умеренно наполненный мочевой пузырь. Для трансвагинального исследования обычно мочевой пузырь опорожняют. Точные требования уточняют при записи.
Учет дня цикла Если исследование плановое, уточните рекомендуемый день менструального цикла. Он зависит от цели обследования, поэтому универсальная дата подходит не для всех ситуаций.

Этапы проведения

  1. 01
    Размещение пациентки

    При трансабдоминальном исследовании пациентка лежит на спине. При трансвагинальном исследовании датчик вводят во влагалище после объяснения процедуры и получения согласия.

  2. 02
    Нанесение геля

    При трансабдоминальном доступе на кожу живота наносят ультразвуковой гель. Он улучшает контакт датчика с кожей и передачу ультразвуковых волн.

  3. 03
    Сканирование органов

    Врач последовательно оценивает доступные для визуализации органы малого таза и выполняет необходимые измерения и изображения.

  4. 04
    Обсуждение результата

    После процедуры врач оформляет протокол. Заключение оценивают вместе с жалобами, данными осмотра и другими результатами обследования.

Восстановление после исследования

Сразу после исследованияОбычно можно вернуться к обычным делам сразу после завершения УЗИ. Специальное восстановление не требуется.
После трансвагинального доступаМожет сохраняться кратковременный дискомфорт. Незначительные кровянистые выделения требуют обсуждения с врачом, особенно при беременности или если они усиливаются.
При ухудшении самочувствияСильная или нарастающая боль, обильное кровотечение, головокружение, обморок или выраженная слабость требуют срочной очной медицинской помощи.

Возможные риски

  • Исследование не связано с ионизирующим излучением.
  • Трансабдоминальное исследование обычно не вызывает осложнений, но давление датчика может временно усиливать дискомфорт или боль.
  • Трансвагинальный доступ может вызвать кратковременный дискомфорт, болезненность или небольшие кровянистые выделения.
  • При беременности трансвагинальное исследование выполняют по медицинским показаниям и с согласия пациентки.
  • УЗИ может не выявить все изменения, поэтому нормальное заключение не исключает необходимость очной оценки при сохраняющихся жалобах.

Вопросы о процедуре

Нужно ли направление на исследование

Ультразвуковое исследование органов малого таза обычно проводят по направлению врача или в рамках профилактического обследования. Специалист определяет цель исследования и выбирает подходящий доступ с учетом возраста, жалоб, беременности и особенностей менструального цикла.

Как подготовиться к исследованию

Подготовка зависит от выбранного доступа. Перед трансабдоминальным исследованием может потребоваться наполненный мочевой пузырь, а перед трансвагинальным исследованием специальная подготовка обычно не требуется. Точные рекомендации следует получить в медицинской организации перед процедурой.

Можно ли проводить исследование при беременности

Ультразвуковое исследование применяют во время беременности, когда оно необходимо для оценки состояния матки и беременности. Вид исследования и сроки его проведения определяет врач. При беременности важно заранее сообщить об этом специалисту.

Когда нужна срочная медицинская помощь

Срочная очная медицинская помощь необходима при сильной или нарастающей боли внизу живота, обмороке, выраженной слабости или обильном кровотечении. Ультразвуковое исследование не должно откладывать обращение за неотложной помощью при таких признаках.