ГГИНЕКОЛОГИЯинформационный портал

Гинекологическая лабораторная диагностика

Определение тестостерона и ДГЭА-С

Лабораторное определение общего тестостерона и дегидроэпиандростерон-сульфата помогает оценить андрогенный профиль у женщин. Результаты интерпретируют вместе с жалобами, анамнезом, днём менструального цикла и другими показателями, а не используют изолированно.
Время чтения: 6 мин.
Иллюстрация по теме Медицинская иллюстрация по теме
ТипКонсервативная терапия
ДлительностьЗабор крови обычно занимает несколько минут. Срок выдачи результата зависит от лаборатории и выбранной методики.
АнестезияАнестезия не требуется. Возможен кратковременный дискомфорт или небольшой синяк в месте прокола.

Показания к исследованию

Определение тестостерона и ДГЭА-С — лабораторное исследование венозной крови для оценки уровня андрогенов у женщин. Тестостерон преимущественно отражает циркулирующий андрогенный фон, а ДГЭА-С вырабатывается главным образом надпочечниками.

Исследование не является самостоятельным методом постановки диагноза. Результаты оценивает врач с учётом референсных интервалов конкретной лаборатории, лекарственных препаратов, гормональной терапии и клинической ситуации.

  • Признаки возможного избытка андрогенов: усиленный рост волос по мужскому типу, выраженное выпадение волос, стойкое воспалительное поражение кожи или огрубение голоса.
  • Нарушения менструального цикла или отсутствие менструаций, если врач рассматривает гормональные причины.
  • Необходимость комплексной оценки андрогенного профиля при обследовании по поводу трудностей с наступлением беременности.
  • Контроль состояния по назначению гинеколога или эндокринолога при уже проводимом обследовании.
Иллюстрация по теме Медицинская иллюстрация по теме

Подготовка к анализу

Уточните назначение Обсудите с врачом цель исследования, перечень анализов и необходимость определения общего или свободного тестостерона. Для оценки свободного тестостерона могут потребоваться дополнительные показатели.
Согласуйте день цикла Уточните, в какой день менструального цикла сдавать кровь. Универсальный день подходит не для всех клинических задач и зависит от назначения.
Сообщите о препаратах Передайте врачу информацию о гормональной контрацепции, заместительной гормональной терапии, добавках и других лекарствах. Отменять лечение без назначения нельзя.
Подготовьтесь к забору Обычно кровь сдают утром после периода ночного голодания, если лаборатория или врач не указали иное. Перед визитом желательно избегать интенсивной физической нагрузки и прийти после спокойного отдыха.

Этапы проведения

  1. 01
    Регистрация исследования

    В лаборатории уточняют назначение, персональные данные и сведения, которые могут влиять на интерпретацию результата.

  2. 02
    Забор венозной крови

    Медицинский работник обрабатывает кожу и берёт небольшое количество крови из вены одноразовыми стерильными инструментами.

  3. 03
    Лабораторный анализ

    Образец исследуют методом, принятым в конкретной лаборатории. В бланке указывают результат и референсный интервал для используемой методики.

  4. 04
    Оценка результата

    Врач сопоставляет показатели тестостерона и ДГЭА-С с симптомами, циклом, принимаемыми препаратами и результатами других обследований.

Восстановление после анализа

Сразу после забораПрижмите место прокола чистой салфеткой на несколько минут. При склонности к головокружению сообщите сотруднику лаборатории и не вставайте резко.
В течение дняОбычно специальное восстановление не нужно. Избегайте значительной нагрузки рукой, из которой брали кровь, если сохраняется болезненность или образовался синяк.
После получения результатаНе делайте выводов по одному показателю и не начинайте гормональное лечение самостоятельно. Обсудите бланк с врачом, особенно при выраженных или быстро нарастающих симптомах.
Срочная помощьПри сильном или не прекращающемся кровотечении из места прокола, нарастающем отёке, выраженной слабости, обмороке или быстром огрубении голоса требуется срочная очная медицинская помощь.

Риски и ограничения

  • Кратковременная боль, жжение или чувствительность в месте прокола.
  • Небольшой синяк или локальная припухлость.
  • Кратковременное головокружение, слабость или обморочная реакция на забор крови.
  • Редко возможны более выраженная гематома, раздражение кожи или инфекционное осложнение в месте прокола.
  • Результат может быть трудно интерпретировать при несоблюдении подготовки, изменении гормональной терапии, неподходящем времени сдачи или использовании разных лабораторных методик.

Частые вопросы

Зачем определяют тестостерон и ДГЭА-С у женщин?

Исследование помогает врачу оценить уровень андрогенов при наличии соответствующих жалоб или изменений, выявленных во время осмотра. Результаты рассматривают вместе с возрастом, особенностями менструального цикла, беременностью, принимаемыми препаратами и другими данными обследования. По одному анализу нельзя установить причину изменений или выбрать лечение.

Нужно ли учитывать день менструального цикла?

Да, день цикла может иметь значение для интерпретации результата, особенно при определении тестостерона. Подход зависит от цели обследования, регулярности цикла и рекомендаций врача. Перед сдачей анализа следует сообщить специалисту дату последней менструации и все принимаемые гормональные препараты. Самостоятельно отменять лекарства нельзя.

Как подготовиться к анализу на тестостерон и ДГЭА-С?

Подготовка зависит от правил конкретной лаборатории и назначения врача. Обычно заранее уточняют, требуется ли сдавать кровь натощак, в какое время прийти и нужно ли временно ограничить физическую нагрузку. Важно сообщить о беременности, грудном вскармливании, гормональной контрацепции и других препаратах. Результаты следует оценивать по референсным интервалам той лаборатории, где выполнено исследование.

Что делать при выраженном повышении андрогенов?

Результат требует очной оценки гинеколога или другого профильного специалиста, особенно если одновременно появились быстрое усиление роста волос по мужскому типу, выраженное выпадение волос, огрубение голоса, увеличение мышечной массы или нарушения менструального цикла. При внезапном ухудшении самочувствия, сильной боли, обмороке или обильном кровотечении необходима срочная очная медицинская помощь. Не следует начинать или отменять гормональные препараты без назначения врача.