ГГИНЕКОЛОГИЯинформационный портал

Метод лечения

Гистероскопическая резекция внутриматочного образования

Гистероскопическая резекция позволяет удалить образование из полости матки под визуальным контролем через влагалище и цервикальный канал. Метод выбирают после очной оценки симптомов, результатов обследования и предполагаемого характера образования.
Время чтения: 6 мин.
Гистероскопическая резекция внутриматочного образования
ТипОперация
ДлительностьПродолжительность зависит от размера, количества и расположения образования, а также от объёма операции. Точное время заранее определяют приблизительно.
АнестезияВозможны местное обезболивание, внутривенная седация или общая анестезия. Выбор зависит от объёма вмешательства, состояния здоровья и рекомендаций гинеколога и анестезиолога.

Основные показания

Гистероскопическая резекция внутриматочного образования — малоинвазивная операция, при которой врач осматривает полость матки с помощью гистероскопа и удаляет выявленное образование специальными инструментами. Удалённый материал направляют на гистологическое исследование, если это необходимо по клинической ситуации.

Метод не подходит для самостоятельного выбора. Тактику определяют после очной консультации гинеколога, ультразвукового исследования и других обследований по показаниям.

  • Образование в полости матки, которое может быть удалено гистероскопическим доступом.
  • Аномальные маточные кровотечения при выявленном внутриматочном образовании.
  • Бесплодие или повторная потеря беременности при наличии образования, способного изменять полость матки.
  • Необходимость получить ткань для гистологического исследования.
Гистероскопическая резекция внутриматочного образования - IMG_2

Подготовка к процедуре

Очная консультация Гинеколог уточняет жалобы, сведения о менструальном цикле, беременности, операциях, хронических заболеваниях и принимаемых препаратах.
Обследование перед операцией Объём обследования определяют индивидуально. Он может включать гинекологический осмотр, ультразвуковое исследование органов малого таза, анализы крови и мочи, тесты на инфекции и оценку рисков анестезии.
Согласование даты Дату процедуры планируют с учётом менструального цикла, предполагаемого образования, результатов обследования и требований клиники.
Обсуждение лекарств Врач отдельно оценивает препараты, влияющие на свёртывание крови, гормональные средства и другие лекарства. Самостоятельно отменять назначенные препараты нельзя.
Перед операцией Нужно соблюдать индивидуальные инструкции клиники по питанию, питью, гигиене и сопровождению после анестезии.

Этапы проведения

  1. 01
    Подготовка пациентки

    Пациентку размещают на гинекологическом кресле, выполняют обезболивание или анестезию согласно согласованному плану и обрабатывают операционное поле.

  2. 02
    Осмотр полости матки

    Гистероскоп проводят через влагалище и цервикальный канал. Полость матки расправляют стерильной жидкостью и осматривают под визуальным контролем.

  3. 03
    Удаление образования

    Образование удаляют через рабочий канал гистероскопа подходящим инструментом, стараясь сохранить окружающий эндометрий и не травмировать стенку матки.

  4. 04
    Контроль результата

    Врач повторно осматривает полость матки, оценивает гемостаз и извлекает инструменты.

  5. 05
    Исследование материала

    Удалённую ткань при наличии показаний отправляют на гистологическое исследование. Результат обсуждают с лечащим врачом.

Восстановление после процедуры

Первые часыПосле процедуры наблюдают за самочувствием, кровянистыми выделениями, болью и восстановлением после анестезии. При амбулаторном проведении домой обычно отпускают после разрешения медицинского персонала.
Первые дниМогут сохраняться умеренные тянущие ощущения и небольшие кровянистые выделения. Ограничения на физическую нагрузку, половые контакты, использование тампонов и посещение бассейна определяет врач.
До контрольного визитаСледует получить результат гистологического исследования, если материал направляли в лабораторию, и прийти на контроль в назначенный срок.
Внеплановая помощьПри сильном или нарастающем кровотечении, выраженной боли, высокой температуре, обмороке, резкой слабости или неприятном запахе выделений необходима срочная очная медицинская помощь.

Возможные риски

  • Боль или спазмы внизу живота после процедуры.
  • Кровянистые выделения.
  • Инфекционное осложнение органов малого таза.
  • Повреждение цервикального канала или стенки матки.
  • Кровотечение, требующее дополнительного медицинского вмешательства.
  • Неполное удаление образования или необходимость повторной процедуры.
  • Редкие осложнения, связанные с анестезией или введением жидкости в полость матки.

Вопросы врачу

Когда назначают медикаментозную коррекцию

Тактику рассматривают после очной консультации гинеколога, осмотра и уточнения характера внутриматочных изменений. Выбор зависит от жалоб, результатов обследования, возраста и планов беременности.

Можно ли начинать лечение самостоятельно

Нет. Самостоятельный приём гормональных и других препаратов может быть неэффективным или небезопасным. Схему, длительность и необходимость контроля определяет врач после оценки медицинских данных.

Нужен ли контроль во время терапии

Да. Врач может назначить повторный осмотр и исследования, чтобы оценить динамику изменений и переносимость лечения. Объём контроля зависит от выбранного препарата и исходных результатов обследования.

Когда нужна срочная медицинская помощь

Срочно обратитесь за очной медицинской помощью при очень сильном или нарастающем кровотечении, выраженной слабости, обмороке, сильной боли внизу живота, высокой температуре или резком ухудшении состояния.