Показания к применению
Кломифен стимулирует выработку гормонов, участвующих в созревании фолликула и овуляции. Препарат принимают коротким курсом в определённые дни менструального цикла, если врач считает такой подход подходящим.
До начала лечения необходимо подтвердить причину нарушения овуляции, оценить состояние органов репродуктивной системы и исключить беременность. Во многих клинических ситуациях существуют альтернативные методы, поэтому выбор препарата проводят индивидуально.
- Нарушение или отсутствие овуляции, если после обследования врач считает кломифен подходящим методом.
- Необходимость стимуляции созревания фолликула при отдельных вариантах женского бесплодия, связанных с овуляцией.
- Проведение внутриматочной инсеминации в цикле со стимуляцией овуляции, если такой вариант выбран совместно с врачом.
Подготовка к лечению
Этапы проведения
-
01
Выбор дней приёма
Кломифен принимают в определённые дни цикла по схеме, которую назначает врач. Самостоятельно изменять дозу, длительность или дату начала курса нельзя.
-
02
Приём препарата
Таблетки принимают в назначенной дозировке и в одно и то же время, соблюдая инструкцию к препарату и рекомендации врача.
-
03
Контроль фолликула
Ответ яичников оценивают по клинической ситуации, часто с помощью ультразвукового наблюдения. По результатам врач решает, продолжать ли выбранную тактику.
-
04
Определение овуляции
Врач объясняет, как отслеживать овуляцию и когда возможны половые контакты или проведение внутриматочной инсеминации, если она запланирована.
Восстановление после курса
Риски и тревожные признаки
- Возможны приливы, головная боль, тошнота, болезненность молочных желёз, перепады настроения и дискомфорт внизу живота.
- Может измениться характер менструального кровотечения или возникнуть межменструальные кровянистые выделения.
- Возможны увеличение яичников и образование функциональных кист; необходимость наблюдения определяет врач.
- Повышается вероятность многоплодной беременности по сравнению с естественным циклом.
- При сильной или нарастающей боли внизу живота, выраженном вздутии, повторной рвоте, одышке, обмороке или обильном кровотечении необходима срочная очная медицинская помощь.
Вопросы врачу
Как контролируют стимуляцию овуляции кломифеном?
Контроль проводят по индивидуальной схеме врача. Обычно используют ультразвуковое наблюдение за ростом фолликулов и эндометрием, а при необходимости оценивают признаки произошедшей овуляции и другие показатели. Самостоятельно менять дозу или продолжительность приема нельзя.
Можно ли принимать кломифен без обследования?
Нет. Перед назначением необходимо уточнить причину нарушения овуляции, оценить состояние органов малого таза и исключить беременность. Врач также учитывает состояние эндометрия, проходимость маточных труб и другие факторы, влияющие на выбор тактики при бесплодии.