Симптомы в родах

Слабость родовой деятельности

Слабость родовой деятельности — недостаточно эффективные или редкие схватки, из-за которых раскрытие шейки матки и продвижение плода могут замедляться. Оценить состояние женщины и ребёнка можно только при очном наблюдении в родах.

Время чтения: 5 мин.

Иллюстрация по теме Медицинская иллюстрация по теме

Краткий ответ

Слабость родовой деятельности проявляется недостаточной силой, продолжительностью или частотой схваток и замедленным раскрытием шейки матки. Такое состояние требует оценки акушером-гинекологом и наблюдения за состоянием плода в условиях родильного отделения.

Что означает слабость схваток

Слабость родовой деятельности — нарушение сократительной активности матки во время родов. Схватки могут быть редкими, короткими или недостаточно сильными, поэтому шейка матки раскрывается медленнее ожидаемого, а продвижение плода по родовым путям замедляется.

Различают первичную слабость, когда недостаточно эффективные схватки отмечаются с начала родов, и вторичную, когда нормальная родовая деятельность ослабевает спустя некоторое время. Это не самостоятельный диагноз по ощущениям женщины: состояние определяют по динамике родов при осмотре и мониторинге.

Что может усиливать симптом

Переутомление и выраженное эмоциональное напряжение во время родов могут сопровождать ослабление родовой деятельности.
Переполненный мочевой пузырь способен препятствовать продвижению плода и оценке динамики родов.
Несоответствие размеров таза и головки плода или неправильное положение плода могут замедлять продвижение и создавать впечатление неэффективных схваток.
Чрезмерное растяжение матки при многоплодной беременности или большом объёме околоплодных вод может влиять на сократительную активность.

Иллюстрация по теме Медицинская иллюстрация по теме

Возможные причины

Причину слабости родовой деятельности устанавливают после оценки схваток, раскрытия шейки матки, положения плода и состояния женщины и ребёнка. Иногда выявить одну причину невозможно, поскольку могут сочетаться несколько факторов.

Утомление роженицы — Длительные роды, недостаток отдыха и выраженное напряжение могут сопровождаться снижением эффективности схваток.
Растяжение матки — Многоплодная беременность, крупный плод или повышенное количество околоплодных вод могут быть связаны с менее эффективными сокращениями матки.
Нарушение продвижения плода — Неправильное положение или вставление плода, а также несоответствие размеров таза и головки могут препятствовать нормальному течению родов.
Особенности матки — Рубец на матке, изменения мышечного слоя и другие особенности матки могут влиять на её сократительную способность.
Лекарственные и обезболивающие методы — Некоторые препараты и методы обезболивания могут изменять характер схваток, поэтому их влияние оценивают в связи со временем применения и состоянием женщины.

Когда нужна срочная помощь

При подозрении на слабость родовой деятельности необходимо обратиться к акушерской бригаде. Срочная очная медицинская помощь особенно важна при признаках ухудшения состояния женщины или плода.

Не откладывайте обращение

Схватки стали заметно реже или слабее после периода регулярной родовой деятельности., Раскрытие шейки матки не прогрессирует или роды существенно замедлились по оценке медицинской команды., Появилось кровотечение из половых путей, не похожее на небольшое отхождение слизистой пробки., Отошли воды, особенно если они имеют зелёный, коричневый или кровянистый оттенок., Уменьшились или изменились привычные движения плода., Возникли сильная постоянная боль между схватками, выраженная слабость, головокружение, обморок, одышка или высокая температура.

Как проводят диагностику

Диагностику проводят в родильном отделении. Врач оценивает жалобы и общее состояние, частоту и продолжительность схваток, раскрытие и сглаживание шейки матки, положение и продвижение плода.

01Акушерский осмотрОпределяют раскрытие и сглаживание шейки матки, положение предлежащей части плода и динамику продвижения по родовым путям.

02Наблюдение за схваткамиОценивают частоту, продолжительность и интенсивность сокращений матки с помощью осмотра, пальпации или аппаратного мониторинга.

03КардиотокографияРегистрируют сердцебиение плода и сократительную активность матки, чтобы оценить состояние ребёнка во время родов.

04Ультразвуковое исследованиеПо показаниям уточняют положение плода, его предлежание, состояние плаценты и количество околоплодных вод.

Что делать до осмотра

Слабость родовой деятельности требует наблюдения акушера-гинеколога, поскольку тактика зависит от раскрытия шейки матки, положения плода и результатов мониторинга. Самостоятельно принимать лекарства или пытаться ускорить роды нельзя.

Сообщите акушерской бригаде об изменении частоты и силы схваток, отхождении вод, кровянистых выделениях и движениях плода.
Следуйте рекомендациям медицинской команды по положению тела, опорожнению мочевого пузыря, питьевому режиму и отдыху, если они разрешены.
Не принимайте обезболивающие, стимуляторы родовой деятельности и другие препараты без назначения врача.
При появлении тревожных признаков немедленно сообщите персоналу родильного отделения или вызовите скорую помощь, если медицинская помощь ещё не оказывается.

Частые вопросы

Когда при слабость родовой деятельности нужен врач?

Если симптом усиливается, мешает обычной активности, сопровождается сильной болью, необычным кровотечением, высокой температурой или резким ухудшением самочувствия, нужна очная оценка врача.

Что обычно вызывает слабость родовой деятельности?

Причины зависят от конкретной жалобы: они могут быть связаны с циклом, воспалением, гормональными изменениями или другими гинекологическими состояниями. Точную причину определяет врач после беседы и обследования.

Какие обследования обычно назначают?

Врач уточняет характер жалоб и историю цикла, проводит осмотр, а при показаниях назначает УЗИ органов малого таза, лабораторные анализы или другие исследования.

Что делать до визита?

Не начинайте самолечение и не откладывайте обращение при тревожных признаках. Запишите время появления жалоб, связь с циклом и сопутствующие симптомы — это поможет на приёме.