Симптомы при беременности

Самопроизвольное прерывание беременности

Кровянистые выделения, боли внизу живота или внезапное уменьшение признаков беременности требуют медицинской оценки. По одним симптомам нельзя определить причину и подтвердить прерывание беременности.

Время чтения: 6 мин.

Краткий ответ

Самопроизвольное прерывание беременности — прекращение беременности без медицинского вмешательства. При кровотечении, боли или ухудшении самочувствия необходимо обратиться к акушеру-гинекологу; при сильном кровотечении, обмороке или резкой боли требуется срочная очная помощь.

Что означает симптом

Самопроизвольное прерывание беременности — медицинское состояние, при котором беременность прекращается без намеренного вмешательства. Оно может сопровождаться кровянистыми выделениями из влагалища, схваткообразной или постоянной болью внизу живота, болью в пояснице и отхождением сгустков или тканей.

Такие признаки не всегда означают прерывание беременности. Кровотечение и боль на ранних сроках могут иметь и другие причины, включая состояния, требующие неотложной помощи. Для уточнения ситуации необходимы очный осмотр и обследование.

Что может усиливать симптом

Физическая нагрузка может усиливать боль или кровянистые выделения, но сама по себе обычно не позволяет установить причину симптомов.
Половой контакт иногда сопровождается кратковременными кровянистыми выделениями, однако повторяющиеся или обильные выделения требуют медицинской оценки.
Задержка обращения за помощью при нарастающем кровотечении, боли или слабости повышает риск осложнений.

Возможные причины

Причину самопроизвольного прерывания беременности нельзя надежно определить только по симптомам. На ранних сроках значимую роль могут играть нарушения развития эмбриона, но окончательные выводы делают после осмотра и необходимых исследований.

Нарушения развития беременности — На ранних сроках причиной может быть нарушение формирования эмбриона, в том числе связанное с хромосомными изменениями. По внешним признакам определить это невозможно.
Заболевания и состояния матери — Риск могут повышать некоторые заболевания и состояния, включая плохо контролируемые эндокринные нарушения, инфекции и изменения строения матки. Связь оценивает врач с учетом анамнеза.
Внематочная беременность — Боль и кровянистые выделения при беременности могут быть признаками внематочной беременности. Это опасное состояние, которое требует срочной медицинской оценки.
Неустановленная причина — Даже после обследования причина иногда остается неизвестной. Это не означает, что состояние было вызвано физической активностью или обычными повседневными действиями.

Когда нужна срочная помощь

При беременности любое кровотечение или боль требуют оценки медицинским специалистом. Немедленно обращайтесь за срочной очной помощью или вызывайте скорую помощь при следующих признаках:

Не откладывайте обращение

Обильное или быстро усиливающееся кровотечение, при котором прокладки промокают за короткое время., Резкая, сильная или преимущественно односторонняя боль внизу живота., Головокружение, выраженная слабость, предобморок или потеря сознания., Боль в плече на фоне боли в животе, слабости или кровянистых выделений., Повышение температуры, озноб или выделения с неприятным запахом., Сильная боль или ухудшение самочувствия после отхождения сгустков или тканей.

Как проводят диагностику

Диагностика направлена на подтверждение наличия беременности, оценку ее расположения и жизнеспособности, а также на исключение состояний, требующих неотложной помощи. Объем обследования зависит от срока беременности, выраженности симптомов и общего состояния.

01Осмотр акушера-гинекологаВрач уточняет срок и течение беременности, характер боли и кровотечения, проводит оценку общего состояния и определяет необходимость срочной помощи.

02Ультразвуковое исследованиеУЗИ используют для оценки расположения беременности и состояния матки. На очень раннем сроке результат может быть неокончательным и потребовать повторной оценки.

03Анализ хорионического гонадотропинаДинамика уровня хорионического гонадотропина в крови может помочь оценить течение ранней беременности. Результат интерпретируют вместе с данными осмотра и УЗИ.

04Общий анализ кровиИсследование может потребоваться при кровотечении для оценки общего состояния и выраженности кровопотери.

Что делать до осмотра

До очного осмотра контролируйте объем кровянистых выделений с помощью прокладок, избегайте введения чего-либо во влагалище и не принимайте лекарства без согласования с врачом. При ухудшении состояния не оставайтесь одна и обращайтесь за срочной помощью.

Запишите дату начала симптомов, примерный объем кровотечения, наличие сгустков, характер боли и срок беременности.
Возьмите с собой результаты предыдущих обследований и список принимаемых лекарств.
Используйте гигиенические прокладки, чтобы оценивать количество выделений; тампоны до медицинской оценки не используйте.
Не пытайтесь самостоятельно подтвердить прерывание беременности домашним тестом или по исчезновению симптомов.
При подтвержденном прерывании беременности соблюдайте план наблюдения, назначенный акушером-гинекологом, и обращайтесь за помощью при новых или усиливающихся симптомах.

Частые вопросы

Когда при самопроизвольное прерывание беременности нужен врач?

Если симптом усиливается, мешает обычной активности, сопровождается сильной болью, необычным кровотечением, высокой температурой или резким ухудшением самочувствия, нужна очная оценка врача.

Что обычно вызывает самопроизвольное прерывание беременности?

Причины зависят от конкретной жалобы: они могут быть связаны с циклом, воспалением, гормональными изменениями или другими гинекологическими состояниями. Точную причину определяет врач после беседы и обследования.

Какие обследования обычно назначают?

Врач уточняет характер жалоб и историю цикла, проводит осмотр, а при показаниях назначает УЗИ органов малого таза, лабораторные анализы или другие исследования.

Что делать до визита?

Не начинайте самолечение и не откладывайте обращение при тревожных признаках. Запишите время появления жалоб, связь с циклом и сопутствующие симптомы — это поможет на приёме.