Симптомы женского здоровья

Акне и жирная кожа

Повышенная жирность кожи и воспалительные элементы могут меняться в течение менструального цикла и сопровождать другие гормонально обусловленные изменения. Для уточнения причин важны характер высыпаний, связь с циклом и сопутствующие симптомы.

Время чтения: 6 мин.

Коротко о симптоме

Акне и жирная кожа у женщин могут быть связаны с изменениями кожного сала и чувствительности сальных желез к андрогенам. Выраженные или внезапные высыпания, нерегулярный цикл и усиление роста волос требуют очной оценки гинеколога и, при необходимости, дерматолога.

Что означает симптом

Акне проявляется комедонами, воспалительными узелками, папулами или пустулами. Жирная кожа характеризуется избыточным выделением кожного сала и блеском. У женщин выраженность этих проявлений может изменяться в разные фазы менструального цикла.

Сам по себе симптом не указывает на конкретное заболевание. Значение имеют возраст начала высыпаний, их расположение и тяжесть, регулярность менструаций, принимаемые препараты и другие признаки гормональных изменений.

Что может усиливать симптом

Изменения выраженности симптомов перед менструацией
Использование комедогенной косметики и плотных средств для кожи
Механическое выдавливание или постоянное травмирование высыпаний
Некоторые лекарственные препараты и гормональные средства
Стресс и недостаток сна, которые могут сопровождать усиление высыпаний

Возможные причины

Причины определяют по сочетанию кожных проявлений, особенностей менструального цикла и общего состояния здоровья. Одного внешнего признака недостаточно, чтобы подтвердить гормональное нарушение.

Циклические гормональные изменения — Колебания гормонов в течение менструального цикла могут влиять на выработку кожного сала и воспалительную реакцию кожи.
Повышенная чувствительность к андрогенам — У части женщин сальные железы сильнее реагируют на андрогены даже без выявленного повышения их уровня в крови.
Синдром поликистозных яичников — Акне может встречаться вместе с нерегулярными менструациями, усилением роста волос и другими признаками избытка андрогенов. По одному кожному симптому это состояние не диагностируют.
Лекарственные влияния — Некоторые препараты могут сопровождаться усилением высыпаний или жирности кожи. Сведения о лечении важно сообщить врачу и не отменять назначенные средства самостоятельно.
Наследственная предрасположенность — Вероятность выраженной жирности кожи и акне может быть выше при наличии подобных проявлений у близких родственниц.

Когда нужна помощь

Акне и жирная кожа обычно не требуют экстренной помощи. Срочно обратитесь за очной медицинской помощью при быстро нарастающих болезненных высыпаниях с выраженным отёком, высокой температурой или резким ухудшением самочувствия.

Не откладывайте обращение

Быстрое распространение болезненных воспалительных высыпаний, Высокая температура или выраженная слабость одновременно с воспалением кожи, Резкое нарушение менструального цикла вместе с быстрым усилением роста волос или другими заметными гормональными изменениями, Сильная болезненность, быстро увеличивающийся отёк или признаки гнойного воспаления, Высыпания после нового препарата с отёком лица, затруднением дыхания или распространённой зудящей сыпью

Как проводят диагностику

Диагностика начинается с беседы и осмотра. Врач уточняет связь симптомов с менструальным циклом, длительность проявлений, особенности менструаций, лекарства и признаки повышенного действия андрогенов.

01Оценка менструального циклаУточняют регулярность, продолжительность и изменения менструаций, а также связь высыпаний с фазами цикла.

02Осмотр кожиОценивают тип и распространённость высыпаний, наличие воспалительных элементов, болезненных узлов и следов после акне.

03Оценка сопутствующих признаковУточняют наличие усиленного роста волос, выпадения волос на голове, быстрого изменения массы тела и других симптомов, важных для гинекологической оценки.

04Лабораторные исследованияАнализы на гормоны назначают не всем, а при соответствующих жалобах и результатах осмотра. Перечень и сроки зависят от клинической ситуации.

05Ультразвуковое исследованиеИсследование органов малого таза может потребоваться при нарушениях цикла или других основаниях для оценки состояния яичников и матки.

Что помогает коже

До очной консультации полезно бережно ухаживать за кожей и наблюдать динамику симптомов. Уход не заменяет обследование при выраженных высыпаниях, рубцевании или нарушениях менструального цикла.

Умывайтесь мягким средством без агрессивного трения и спиртовых растворов.
Выбирайте некомедогенные средства ухода и косметику, соответствующие типу кожи.
Не выдавливайте воспалительные элементы, чтобы снизить риск повреждения кожи и рубцов.
Фиксируйте даты менструаций и изменения высыпаний в течение нескольких циклов.
Сообщите врачу обо всех принимаемых лекарствах, гормональных средствах и биологически активных добавках.
Обратитесь к гинекологу при нерегулярных менструациях, усилении роста волос или внезапном начале выраженных высыпаний.

Частые вопросы

Когда при акне и жирная кожа нужен врач?

Если симптом усиливается, мешает обычной активности, сопровождается сильной болью, необычным кровотечением, высокой температурой или резким ухудшением самочувствия, нужна очная оценка врача.

Что обычно вызывает акне и жирная кожа?

Причины зависят от конкретной жалобы: они могут быть связаны с циклом, воспалением, гормональными изменениями или другими гинекологическими состояниями. Точную причину определяет врач после беседы и обследования.

Какие обследования обычно назначают?

Врач уточняет характер жалоб и историю цикла, проводит осмотр, а при показаниях назначает УЗИ органов малого таза, лабораторные анализы или другие исследования.

Что делать до визита?

Не начинайте самолечение и не откладывайте обращение при тревожных признаках. Запишите время появления жалоб, связь с циклом и сопутствующие симптомы — это поможет на приёме.